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尖锐湿疣虽然明显,但是女性由于特殊的生理结构,更容易忽视早期症状,从而耽误治疗,我们专门请妇科专家陈秀娥主任为我们谈谈女性应该怎样面对尖锐湿疣

问:陈主任您好,能简单介绍下尖锐湿疣吗?

陈秀娥:尖锐湿疣又称生殖器疣,由人乳头瘤病毒(HPV)感染所致,是最常见的性传播疾病之一。尖锐湿疣好发年龄为16~35岁,以20~34岁者发病率最高,男女均可发病。传播途径主要是性接触。据统计,与尖锐湿疣患者有性接触者中,2/3的人可发生本病。HPV感染后在临床上发生尖锐湿疣的潜伏期是半个月到12个月,平均为3个月。

问:女性尖锐湿疣好发于什么位置呢?

陈秀娥:就女性患者而言,尖锐湿疣好发于大小阴唇、阴蒂、阴道和子宫颈,至少20%女性患者的会阴和肛周皮肤易被波及,偶然发生于腋下、腹股沟、乳房下间隙部位及口腔内等。患者多数有外阴瘙痒、白带增多等症状。损害表现为乳头状、鸡冠状或融合成菜花状,大小不等,部分融合成片或有斑块状表现。女性一般可通过自我检查发现外阴或肛周损害,但发生在阴道和子宫颈的HPV感染较为隐蔽,不易发现。患者容易忽视疾病的发生。子宫颈尖锐湿疣即使在扩阴器下肉眼检查也不易发现,用阴道镜检查才可发现。

问:女性尖锐湿疣和男性尖锐湿疣相比有什么更大的危害吗?

陈秀娥:HPV不仅是尖锐湿疣的致病因子,而且与子宫颈肿瘤密切相关。阴道镜下对可疑病变进行活组织检查,不仅可发现尖锐湿疣,而且对子宫颈癌前病变、子宫颈癌的早期诊断也有重要意义。因此,女性一旦出现相关症状,或有高危性行为但没有症状时,应及早去专科就诊,以免延误病情。

问:在治疗上应该注意什么呢?

陈秀娥:首先应该知道,单纯去除疣体不等于治愈尖锐湿疣,目前,尖锐湿疣治疗的主要手段是消除可见的疣体,而治疗HPV感染则缺乏非常有效的办法,这也是该病易复发的原因之一。当用传统的治疗方法(如激光或者液氮冷冻等)局部去除疣体后,配合药物治疗。因此,单纯去除疣体的治疗有时是不够的,而寻找更有效地引起人体免疫力应答机制和调节患者免疫功能的方法,将是患者选择治疗尖锐湿疣的方向。对女性患者而言,子宫颈HPV感染的及时处理对子宫颈癌的预防具有非常重要的意义。

问:谢谢陈主任,那么最后有什么忠告给女性患者吗?

陈秀娥:患者治疗后需定期复查,目前,尖锐湿疣的复发率仍然较高,虽然我院的治疗方法能大大减少复发率,但是患者治疗后定期去医院复查非常必要。大多数与患者发生过性行为的人可能已有HPV的亚临床感染,尽管没有发现明显的疣体,也要定期复查,并避免性生活,以防止交叉传染。预防尖锐湿疣的感染或再感染,最根本的方法是防止性乱。另外,为了预防间接感染,应该提倡不要公用毛巾、浴巾、肥皂等,而且不要在公共浴缸中沐浴。

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