简简单单，了解你该知道的事情

2008-11-09 16:30 编辑：京华尖锐湿疣专家  阅读次数：317

我们在临床中经常会看到这样的情景，当患者得知自己患上了尖锐湿疣，有的人感到脑袋“嗡”的一下，如同掉进无底深渊；也有患者从此茶饭不思，精神恍 惚，无法正常工作、生活。更有很多患者治病心切，出于对尖锐湿疣会癌变、不能去根的误解，花费了几千元乃至几万元，甚至倾家荡产来治疗这种其实对于多数患 者很容易治愈的疾病。身为有良知的医务工作者，面对大量发生的此类悲剧，我们深深感到自己应当承担的责任和使命。

我们想在此尽一些微薄之力，让患者能够清楚地了解尖锐湿疣这种病的所有情况，让患者能够对这种病有一个清醒的认识，进而选择合理、经济有效的办 法来治疗这种几疾病，，使患者尽快走出心理的误区，从沉重的精神压力中解脱出来。尖锐湿疣患者不但要有良好的心态和提高免疫力，还要相信医生，相信中医用 药，积极治疗。

（一）患者应有正确的心态对待尖锐湿疣

尖锐湿疣这种病之所以让人紧张、让人六神无主，主要是因为这种病是一种性病，手上长猴子或者女性宫颈糜烂的患者就不会如此害怕，尽管这些都是由 同一类病毒引起的。尖锐湿疣之所以被称为性病，因为主要由性传播而引起，但实质上属于皮肤病范畴，有些女性的“宫颈糜烂”在病毒的亚型上也和尖锐湿疣是一 样的（当然也存在着同样几率的癌变风险）。HPV感染是一种常见的临床疾病，据一项资料表明，约80%的人接触过HPV，约30%的人曾经在一生中的某个 阶段感染过HPV（即3个人中就有1个人）；感染HPV后可能有各种各样的临床表现，比较常见有长在各个部位的疣状增生物，还有很多女性的宫颈糜烂也是由 HPV引起的。这么高的感染比例难道都是由性传播的吗？显然是不可能的，以往的临床资料表明，包括没有性生活的老人、处女、儿童同样可以感染HPV，间接 物品传播占了相当大比例。

尽管这是一种性传播为主的传染性疾病，但是我们认为绝大多数人是无辜的；让我们粗略估计一下：据资料统计，由不洁物品传播引起的尖锐湿疣可以占 到尖锐湿疣总数的近40%，而由性传播渠道感染的尖锐湿疣为60%，这60%中有一半是由其配偶传染的，这样粗略算下来70%的患者都是本人无过错的，都 是受害者，他（她）们是值得同情的，而绝不应该对他（她）们给予歧视；虽然还有30%的患者可能有性过错的问题，但我们有理由相信这些人通过这次教训（感 染尖锐湿疣），大部分人会对此做出深刻的反醒，从而避免下次再犯此类的错误；执迷不悟者，毕竟是少数。因此，我们认为大部分的尖锐湿疣患者都是值得同情 的，每一个尖锐湿疣患者都有得到科学、合理治疗的权力；合格的医务工作者不应该坑害患者、歧视患者，把性病患者当成榨取钱财的摇钱树；近几年在医务界比较 流行的所谓“惩罚性治疗”的做法同样是错误的，其实质是更加心安理得地挣取大量的非法产品回扣。

尖锐湿疣患者本身也应该正视这种疾病，如果你抬起头来勇敢地面对疾病，克服心中惧怕别人知道的恐惧心理，选择正规的治疗途径，并且有随时准备捍卫自己合法权益的意识，你就为战胜这种疾病迈出了正确的第一步。

（二）人体免疫力有能力清除HPV感染

感染HPV并不可怕，虽然目前没有治疗HPV的特效药，但并不等于无法战胜HPV；人类的历史也是战胜疾病的历史，人类在漫长的岁月中接触过各 种各样病毒，最终人类能够繁衍至今天，就说明人体中有抵制病毒的抗病基因，具体表现为人体的免疫功能；HVP只是病毒中的一种，当人体感染这种病毒以后， 人体会逐渐（少数患者会很快）形成对该病毒的免疫力，当免疫能力足够强大时，HPV就会被清除；所以大量医学统计资料表明，虽然被HPV感染的人群比例很 大，但大多为一过性，即在1年－2年时间病毒就会自然消失（泛指HPV感染）。其实人体战胜流感病毒的过程也是如此，最终战胜流感病毒是依靠人体自身的免 疫能力，而绝不是药物作用的结果。感冒药只能是对症治疗，比如鼻塞可以用缩血管药物收缩血管使鼻腔通畅，发烧可以用退烧药来降低体温，咳嗽可以用镇咳药减 轻咳嗽症状。但这些治疗感冒药的成份中没有一种成份能够杀灭处于变异中的病毒，全部都是起到缓解症状的作用，感冒痊愈的原因是由于人体在7天左右的时间逐 渐形成了对该流感病毒的免疫力，从而在体内杀灭了这种病毒。

HPV感染的情况和感冒是有一定的相似之处，都是属于病毒感染，不同之处是对于感冒病毒来说人体的免疫系统会很快地发现这种病毒并快速形成对该 病毒的免疫力；而HPV感染则不同，由于HPV仅仅侵犯皮肤和黏膜表皮层，人体的免疫系统往往不能察觉该病毒的感染，不能及时形成有效的免疫应答，也就不 能及时杀灭这种病毒。但是当经过了一段比较长的时间，人体会慢慢地增强对HPV的免疫能力，患者会最终清除感染的HPV。总之，在目前没有杀灭HPV特效 药的情况下，仅仅依靠自身的免疫能力，大多数患者是能够战胜HPV的（泛指HPV感染）。具体到针对尖锐湿疣的治疗时，药物或物理治疗清除外生疣体，这个 过程可以使大量病毒被消灭（疣体是病毒最集中的部位），当然不可避免的还有少量残存病毒，但即使不使用物的情况下，有近一半的患者可以依靠自身的免疫能力 战胜残余病毒，不再复发。

人体的免疫力跟情绪有密切的关系，当一个人情绪低落，心情抑郁时，免疫力就会显著下降；经临床资料证明，情绪不佳的人更容易患上包括感冒在内的 多种疾病，有关长期心情抑郁容易引发癌症的报道也越来越多；总之，跟免疫力有关的疾病，大多同样受情绪的影响，包括感染机率和康复速度。

总之，如果有战胜HPV的必胜信心，尽快从笼在心头的阴影中走出来，在疾病尚未痊愈的情况下，提前过上正常人的生活，以正常人的心态去面对生活，这将会加快你增强自身免疫力的速度，更快地消除HPV；我们认为，乐观、健康的情绪是战胜尖锐湿疣的第2步。

（三）尖锐湿疣在当前国内、国际的治疗现状

尖锐湿疣的治疗分为两个步骤，一是去除疣体，二是防止尖锐湿疣复发。去除疣体是非常容易的，几乎每一人的尖锐湿疣疣体都能够顺利去除，不论是采 使用物去除或是激光等物理方法去除；但在防止尖锐湿疣复发方面却还是不如人意的，各种方法及各种药物，包括新近上世的干扰素外用制剂、咪喹莫特都不能使每 个尖锐湿疣患者不复发，目前还没有使尖锐湿疣不复发的特效药问世。但是各种防止复发的药物都可以起到一定的抑制作用，能够做到使大部分患者不再复发。

尖锐湿疣的复发虽然没有什么特别好的办法，但是并不是就会一直复发下去，随着时间的推移，人体会产生对尖锐湿疣的免疫能力，这种免疫能力对尖锐 湿疣复发的抑制能力强过目前所有的药物；随着自身免疫能力的加强，尖锐湿疣即使复发也多在2－3次之间，反复复发的尖锐湿疣只是个别的情况，主要发生于免 疫力十分低下的患者；这部分患者经过多次复发，他们的免疫力也会得到加强，最终复发也一定会停止。

（四）尖锐湿疣的治疗方法比较“

1、去除尖锐湿疣疣体的治疗

可以分为药物去除和物理方法去除，选择治疗方法一般可以按照小疣体（不超过黄豆大小）采用药物治疗，大的（大小超过黄豆大小）疣体宜采用物理方 法去除。特殊部位（如尿道口内尖锐湿疣、口腔尖锐湿疣），特殊情况（如孕妇尖锐湿疣）宜采用物理治疗；对于数目众多但疣体较小的情况宜采用药物治疗，尤其 是同时存在微小疣体、萌芽状态疣体时，则应选择药物治疗，优点是可以对可能存在的肉眼不宜分辨的萌芽状态疣体给予清除，从而避免由这种情况造成的复发。药 物治疗相对于物理治疗患者承受的痛苦要小一些，恢复时间比较短，复发率也相对少一些，但对于较大的疣体药物治疗无法去除或所需时间较长；当选择药物治疗尖 锐湿疣时，宜选使用性温和的治疗药物，否则可能会使正常皮肤受到损伤，反而加大了复发的可能或留下疤痕；一般来讲，纯植物制剂要比化学药物作用温和，副作 用更少，特别是有明显效果的中药，可做为优先选择。

尖锐湿疣的物理治疗对疣体较大时比较适宜，激光、冷冻、微波治疗各有其适应症，但以使用激光治疗较为普遍。物理治疗尖锐湿疣愈合期较长，约为10-15天，应注意防止术后感染。

2、尖锐湿疣防止复发的治疗包括免疫增强剂（如干扰素）、治疗亚临床感染药物（如咪喹莫特）和广谱口服抗病毒药，这些药物总体上对于抑制复发会 起到一定的作用，但对于已经出现反复复发的免疫力低下患者效果不明显。

更何况干扰素等药物费用比较高，不适合大众。最近效果明显的中医制药（除疣净），对 尖锐湿疣抗复发有很好的作用。尖锐湿疣患者经过科学治疗去除疣体以后，即使不用任何药物，也有将近一半的患者不会复发，配合使用上述药物中的一种或几种， 可以达到大部分患者不再复发的效果。对于自身免疫力极为低下的患者（这部分患者比例很小），可以考虑综合疗法，包括中药辨证治疗，加强身体锻炼、情绪调整 等，随着时间的推移，人体的免疫状况也会得到调整和提高，复发情况会逐渐得到抑制，最终完全停止复发。尖锐湿疣不是治不好的绝症，多次复发的患者也不要恢 心，虽然可能会经历多次复发的痛苦，但如果能从精神上战胜它，不再为此忧虑，尽量按正常人的心态生活，保持乐观、开朗的心境，就会更好地调动人体的免疫功 能，提前迎来不再复发的那一天。