在我院网上医生的咨询工作中,经常会碰到像这样的疑问,比如:医生,你好,请问我的包皮上长了一些小疙瘩,这是怎么回事啊? 是不是得了尖锐湿疣啊?
事实上,包皮上长了小疙瘩有许多种原因,可能是性病或者某些皮肤病,也有可能根本不是什么病,是属于正常的现象。总的来说,可以概括为几下几类:
性传播疾病:尖锐湿疣、生殖器疱疹。
皮肤病:珍珠疹、脂肪颗粒、皮脂腺异位症、传染性软疣、扁平湿疣、丘疹等。
在遇到此类病情时,首先就要查看表皮症状,看是否符合典型症状,并了解是否伴有其它症状,例如是否感觉痛、痒,有没有异常分泌物,有没有臭味等,还要考虑是否有过不洁性接触等,专业的医师要综合以上因素,初步判断病情并做相关的检查以便确诊。
尖锐湿疣病毒感染人体后,潜伏在基底角朊细胞间,在表皮细胞层复制并侵入细胞核,引起细胞核迅速分裂。其中病毒合成主要发生在棘层和颗粒层,衣壳抗原表达则局限在最上层。病毒的复制诱导上皮增殖,并破坏细胞固有的生长调控,引起表皮变厚,形成特征性的乳头状瘤。
尖锐湿疣开始为细小的淡红色丘疹,以后逐渐增大,数目增多,表面隆起,多数质地脆而硬,高低不平的疣状增生,临床上依其形态分为:
1、蕈状
2、鸡冠状
3、菜花状
4、乳头状
湿疣体表面显红色或污灰色或正常皮色,局部湿润,部分病人感到阴部瘙痒,性交时疼痛或出血,由于自觉或不自觉的搔抓,可使疣体破损,形成糜烂,出现渗液而继发感染。
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